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#人類腺病毒 #兒童不明肝炎 #病毒感染
人類腺病毒的結構和有關病症
腺病毒有74個種,可以感染不同脊柱動物,包括鳥魚爬行兩棲和哺乳類.一共七種腺病毒能感染人類,從A到G.這些人類腺病毒能分成七十多個基因型,或由限制酶技術將它們重新分成五十多個血清型,只有三分一血清型感染後會導致人體疾病.一般而言,腺病毒引起的感染都是自我限制型,也就是人體免疫力足夠戰勝這些病症,感染後身體會自我治癒.但在免疫功能低下人群中也會導致嚴重疾病.BCE型會導致呼吸系統感染,CD型眼部感染,B型尿道炎,AFG腸胃炎.這些感染可以是單次感染,但也有潛伏的情況,在這個時候病毒會一直緩慢底量地分裂,體內會一直有少量病毒,當免疫系統受壓時,會再次發病.
從結構方面,腺病毒是一種雙鏈式DNA病毒,其基因組是一條雙鏈式DNA,被包括在一個正二十面體蛋白質殼中.這個蛋白質殼由二百四十個六邊形組成,正二十面體的組合角位則有各一個蛋白質蓋.這些蛋白質蓋上則有突出的蛋白質纖維可以用來附著進入宿主細胞,類似武肺病毒的S蛋白.細節而言,不同種腺病毒可能有少許差異,這裡用C型人類腺病毒描述.在C型病毒中,蛋白質殼的每一面都有十二個三聚體六邊形蛋白質,共同組成一個類六邊形結構.蛋白質殼便是由二十個類六邊形面形成.組合的角位則有一個五聚體作為蛋白質蓋,蛋白質蓋上有數量不等的三聚體蛋白纖維.其中還有一些小型蛋白穿插在這些大型蛋白質結構中,用來穩定病毒顆粒結構和幫助病毒進入宿主細胞.在病毒顆粒中,核心蛋白,終端蛋白和病毒蛋白酶和DNA一起組成核心.
但進入人體後,人類腺病毒會導致的疾病中,上文提及過有四種比較常見.人類腺病毒會導致約一成呼吸道感染,一般會有發燒,喉嚨痛和咳嗽等症狀,有時腸胃也會有反應.但也可能在幼兒和免疫力低下人群中出現肺炎並導致死亡,健康人士也有機會出現肺炎症狀.兒童腺病毒呼吸道感染也可能發展成長期下呼吸道感染,導致支氣管擴張等症狀.眼部感染則一般包括角膜結膜炎,咽結膜炎和其他非特定指向性結膜炎,一般由於醫療器材的污染而導致感染.腸胃感染一般是由於呼吸道感染,病毒經淋巴或血液到達腸胃並導致感染,腸胃炎和腹瀉較常見.尿道感染常見於骨髓移植和器官移植病人,一般會導致血尿,排尿困難,出血性膀胱炎,通常都是自我限制型.當然,腺病毒感染並不絕對是以上四種,只是較常見.
經過以上介紹後,儘管在測試了腺病毒的兒童不明肝炎病人體內,有九成都感染了人類腺病毒,它們之間關係卻好似並不大.因此尚需更多研究,證明是否有關.若果的確有關,又是經甚麼途徑呢.
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