Доброе утро. Сегодня подкину вам еще одну тему для обсуждения: как связаны паразиты и аллергия? Ниже опрос
Как связаны паразиты и аллергия?
Anonymous Poll
2%
Паразиты — причина аллергии. Нашел аллергию — ищи паразитов. Вылечишь их — пройдет аллергия.
32%
Паразиты — не причина аллергии, но могут утяжелять имеющуюся аллергию
64%
Паразиты — не причина аллергии, но некоторые симптомы паразитарной инфекции похожи на аллергию
16%
Паразиты подавляют характерный для аллергии иммунный ответ
Итак, что там с паразитами? Аллергический тип иммунного ответа, когда иммунная система ошибочно борется с чем-то безопасным, имеет такой же механизм, что и природный противопаразитарный иммунный ответ, поэтому в анализах при аллергии и паразитарной инфекции могут возникать похожие отклонения: повышение уровня эозинофилов и общего IgE. При некоторых паразитарных инфекциях может возникать крапивница, однако она редко будет единственным симптомом. При хронической крапивнице, кстати, крайне редко причиной являются глисты и в одном из исследований было показано, что противопаразитарные препараты не влияли на длительность хронической крапивницы.
Однако задача паразитов выжить внутри нас, поэтому они научились подавлять этот тип иммунного ответа. Поэтому, как оказалось, в странах с высокой частотой глистных инвазий аллергия встречается намного реже. Это вполне соответствует действующей гигиенической концепции развития аллергических заболеваний, которую в ее современной форме мы называем теорией молекулярного разнообразия, которая в упрощенной форме может звучать так: чем разнообразнее макро- и микромир, с которым мы контактируем, тем меньше вероятность развития аллергии.
Означает ли это, что каждому аллергику срочно требуется новый маленький друг-глист? Нет) Но исследователи учатся синтезировать «антиаллергические» молекулы, которые вырабатывают паразиты, чтобы попробовать использовать их в лечебных целях в будущем.
Однако задача паразитов выжить внутри нас, поэтому они научились подавлять этот тип иммунного ответа. Поэтому, как оказалось, в странах с высокой частотой глистных инвазий аллергия встречается намного реже. Это вполне соответствует действующей гигиенической концепции развития аллергических заболеваний, которую в ее современной форме мы называем теорией молекулярного разнообразия, которая в упрощенной форме может звучать так: чем разнообразнее макро- и микромир, с которым мы контактируем, тем меньше вероятность развития аллергии.
Означает ли это, что каждому аллергику срочно требуется новый маленький друг-глист? Нет) Но исследователи учатся синтезировать «антиаллергические» молекулы, которые вырабатывают паразиты, чтобы попробовать использовать их в лечебных целях в будущем.
Статья, на которую я ссылаюсь в видео
PubMed
The tropics, helminth infections and hygiene hypotheses - PubMed
The Tropics is very appropriate to test the hypotheses raised to explain the increasing trends of allergy and other inflammatory diseases worldwide. The absence of parasite infection as a possible cause of the increase of allergic diseases was proposed by…
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Моя пламенная речь в ответ на то, что ко мне не всегда легко записаться
Друзья, вы задали важный вопрос: что происходит с ALK? Действительно, я, как и коллеги, получила информационное письмо о том, что компания уходит с рынка. Это препараты Акаризакс, Гразакс и Рагвизакс и так и не появившийся, хотя и зарегистрированный Итулозакс. Теперь его и не будет. В связи с этим хочу попросить вас поделиться: получаете ли вы или ваши дети эти препараты? Повлияет ли уход компании на вас? Пишите прямо здесь в комментариях.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Почему возникает аллергия - вопрос на миллион.
Мы понимаем, как это происходит, но только подбираемся к пониманию, почему это происходит. Гены регулируют работу иммунной системы, окружающая среда регулирует работу этих генов. Иммунная система сама регулирует свою работу и защищается от внутренних ошибок. А еще известно нейро-иммуно-эндокринное взаимодействие, нервная и эндокринная системы тоже влияют на иммунную систему и друг на друга.
Но иногда эта стройная система дает сбой.
В этом фрагменте видео рассказываю на пальцах, что именно лежит в основе аллергии.
Полное видео здесь
Мы понимаем, как это происходит, но только подбираемся к пониманию, почему это происходит. Гены регулируют работу иммунной системы, окружающая среда регулирует работу этих генов. Иммунная система сама регулирует свою работу и защищается от внутренних ошибок. А еще известно нейро-иммуно-эндокринное взаимодействие, нервная и эндокринная системы тоже влияют на иммунную систему и друг на друга.
Но иногда эта стройная система дает сбой.
В этом фрагменте видео рассказываю на пальцах, что именно лежит в основе аллергии.
Полное видео здесь
Тут вышел подкаст «Говорит Москва» со мной в качестве гостя, поговорили с ведущим Андреем Бычковым про аллергию на пыльцу. Послушать можно тут
Друзья, я не консультирую онлайн. Совсем. Никак, никого. Если вам пишут от моего имени с предложением консультации, это мошенники. Об этом у меня написано в описании аккаунта, в закрепленных сообщениях, об этом я регулярно пишу, но все равно некоторые из вас верят мошенникам. Не надо так. Онлайн консультаций у меня на сегодняшний день нет совсем.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Про эпигенетические факторы я рассказывала не раз. Это разные факторы окружающей среды, которые регулируют работу генов. Сегодня мы все больше информации получаем о том, как среда влияет на активность генов, определяющих развитие аллергии. Но надо понимать, что пока эта информация не дает нам инструментов с гарантированным эффектом - нет рецепта со 100% эффективностью, который точно защитит от появления аллергии. Однако мы можем влиять на риски, снижать вероятность. Как именно - рассказываю в видео
Сегодня моя коллега спросила, когда я все успеваю. А этот вопрос — моя триггерная точка, потому что я-то считаю, что я ничего не успеваю — в моем представлении успевать = еще и делать успеваемое на 100% качественно, а тут у меня есть к себе вопросы. Помимо прочего я зверски устала, и тут еще последние 2 недели практически каждый день приносит новые неприятные новости, которые сейчас попадают на «благоприятную» почву и добивают меня танцем. Понимаю, что все это суета сует, и это пройдет, и в другом состоянии я бы отнеслась к каждому из событий философски и, в конце концов, все живы и здоровы.
Но прямо сейчас я максимально демотивирована.
Зачем я рассказываю это? Чтобы у читателей была реалистичная картинка: что стоит за иллюзией того, что наш пострел везде поспел.
Но прямо сейчас я максимально демотивирована.
Зачем я рассказываю это? Чтобы у читателей была реалистичная картинка: что стоит за иллюзией того, что наш пострел везде поспел.
Forwarded from #УАтопииЕстьЛицо
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Канал #УАтопииЕстьЛицо запускает месяц информирования о синдроме отмены гормонов!
❔ Мы объединились с врачами медицинских клиник Москвы и Санкт-Петербурга, чтобы доступно и без мифов рассказать о синдроме отмены гормонов — осложнении, которое может возникнуть в результате использования гормональных средств.
🔅 Синдром отмены встречается крайне редко, и часто его путают с другими состояниями: возвращением воспаления из-за недолеченной кожи, тяжелым течением атопического дерматита и его рецидивами, стероидным дерматитом и т.д.
1. Что нужно знать о лечении атопического дерматита гормональными препаратами?
2. Как предотвратить побочные эффекты гормональной терапии?
3. Что такое синдром отмены и как отличить его от других состояний?
4. Что делать в случае истинного синдрома отмены?
5. Как перестать бояться лечения стероидными / гормональными препаратами?
📕 Ответы на все эти вопросы вы получите в канале #УАтопииЕстьЛицо, где мы весь июль будем публиковать материалы вместе с дерматологами и аллергологами DocDeti, Everyday Clinic, Lahta Clinic, Клиники Фомина, НККЦ, а также автором пациентского сообщества pro_dermatit! А в прикрепленном видео вы можете познакомиться со всеми экспертами и темами, которые специалисты будут раскрывать.
Мы знаем, что многим пациентам страшно использовать гормоны. Тем, кто уже столкнулся или думает, что столкнулся с синдромом отмены, важна поддержка и знания о том, как с этим справиться. Мы хотим вместе во всем разобраться с помощью современной научной информации.
#лечение #синдромотмены
1. Что нужно знать о лечении атопического дерматита гормональными препаратами?
2. Как предотвратить побочные эффекты гормональной терапии?
3. Что такое синдром отмены и как отличить его от других состояний?
4. Что делать в случае истинного синдрома отмены?
5. Как перестать бояться лечения стероидными / гормональными препаратами?
Мы знаем, что многим пациентам страшно использовать гормоны. Тем, кто уже столкнулся или думает, что столкнулся с синдромом отмены, важна поддержка и знания о том, как с этим справиться. Мы хотим вместе во всем разобраться с помощью современной научной информации.
#лечение #синдромотмены
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Друзья, если среди читателей моего канала есть ревматологи и офтальмологи из Санкт-Петербурга, эта информация для вас. Ревматологи моей дорогой @everyday_clinic - Жанна Ленковец и Анна Гореликова - в ближайший вторник 2.07 будут читать лекции про глазные симптомы ревматологических заболеваний у детей и взрослых на совместном симпозиуме с офтальмологами в клинике Зрение. Очень рекомендую! Я там тоже буду, тема интересная и важная.
Ссылка для регистрации https://cnmt.spb.ru/uveity
Ссылка для регистрации https://cnmt.spb.ru/uveity
Важная информация от представителей Stallergenes
⬇️⬇️⬇️
Дорогие друзья!
Поставки препаратов *Stallergenes Greer*
🟧 Сталораль Аллерген пыльцы березы;
🟦 Сталораль Аллерген клещей;
🟩 Оралейр 5 трав
в Россию не прекращались, продолжаются и будут продолжаться.
В современных реалиях значительно усложнились логистические цепочки и, соответственно, длительность доставки препаратов до Российской границы.
Затем начинается следующий этап, также требующий времени, - ввод в гражданский оборот.
Поэтому между поставками возникают периоды дефектур.
Компания Stallergenes Greer старается минимизировать напряжение, связанное с ожиданием препаратов:
весной 2024 на производстве в Антони (Франция) была запущена ещё одна полностью автоматизированная линия, увеличивающая производительность.
План поставок сформирован на перспективу.
📌Компания в своих соц. сетях озвучила планы на наиболее ожидаемую сейчас позицию - Сталораль Аллерген клещей.
Партия препарата для поддерживающей терапии (5 флаконов 300 ИР в упаковке) поступила в продажу на прошлой неделе и еще планируется выход партий
✔️в конце июля и
✔️в середине августа.
Выход в продажу Сталораля Аллерген клещей для начальной терапии (1 флакон 10 ИР и 2 флакона 300 ИР в упаковке) мы ожидаем
✔️в начале сентября.
Также компания Stallergenes Greer уже не первый год рекомендует готовиться к сезону заранее и закупать препараты заблаговременно.
Наиболее спокойное время для приобретения - вторая половина лета и первая половина осени.
Так как в сезон, на пике потребности, ситуация дополнительно осложняется тем, что аптеки не успевают оперативно восполнять наличие.
Компания Stallergenes Greer благодарит всех за понимание и терпение!❤️
⬇️⬇️⬇️
Дорогие друзья!
Поставки препаратов *Stallergenes Greer*
🟧 Сталораль Аллерген пыльцы березы;
🟦 Сталораль Аллерген клещей;
🟩 Оралейр 5 трав
в Россию не прекращались, продолжаются и будут продолжаться.
В современных реалиях значительно усложнились логистические цепочки и, соответственно, длительность доставки препаратов до Российской границы.
Затем начинается следующий этап, также требующий времени, - ввод в гражданский оборот.
Поэтому между поставками возникают периоды дефектур.
Компания Stallergenes Greer старается минимизировать напряжение, связанное с ожиданием препаратов:
весной 2024 на производстве в Антони (Франция) была запущена ещё одна полностью автоматизированная линия, увеличивающая производительность.
План поставок сформирован на перспективу.
📌Компания в своих соц. сетях озвучила планы на наиболее ожидаемую сейчас позицию - Сталораль Аллерген клещей.
Партия препарата для поддерживающей терапии (5 флаконов 300 ИР в упаковке) поступила в продажу на прошлой неделе и еще планируется выход партий
✔️в конце июля и
✔️в середине августа.
Выход в продажу Сталораля Аллерген клещей для начальной терапии (1 флакон 10 ИР и 2 флакона 300 ИР в упаковке) мы ожидаем
✔️в начале сентября.
Также компания Stallergenes Greer уже не первый год рекомендует готовиться к сезону заранее и закупать препараты заблаговременно.
Наиболее спокойное время для приобретения - вторая половина лета и первая половина осени.
Так как в сезон, на пике потребности, ситуация дополнительно осложняется тем, что аптеки не успевают оперативно восполнять наличие.
Компания Stallergenes Greer благодарит всех за понимание и терпение!❤️
Моя замечательная коллега, детский ревматолог из команды моей клиники @everyday_clinic Жанна Ленковец рассказала, что скрывается за загадочными словами из трех букв: АНА, АНФ и с чем их едят
Forwarded from Детский ревматолог Ленковец Жанна Валерьевна (Janna Lenkovets)
В сообщениях ревматологов часто звучат слова - АНА, АНФ. Что же это такое?
Антинуклеарные антитела (АНА) - семейство аутоантител, направленных против содержимого ядра клетки. Антитела, направленные против собственных тканей, называются аутоантителами. Склонность иммунной системы работать против собственного организма называется аутоиммунитетом. Наличие антинуклеарных антител предполагает возможное наличие аутоиммунитета. АНА встречаются более чем у 90% больных с диффузными болезнями соединительной ткани, а также часто отмечаются при аутоиммунных заболеваниях печени и ряде других состояний. На сегодняшний день охарактеризованы около 200 разновидностей этого семейства аутоантител, однако не все разновидности антител используются для клинической диагностики.
Антинуклеарный фактор (АНФ) - основной метод выявления антинуклеарных антител (АНА) с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции, позволяющий обнаружить большинство их разновидностей. Положительным в большинстве лабораторий считается титр 1:160 и выше. При использовании титров менее 1:160 частота слабоположительных результатов у клинически здоровых лиц составляет не более 5% и, в то же время, не пропускаются значимые титры АНА у больных диффузными болезнями соединительной ткани.
❗Положительный титр АНА сам по себе не является диагностическим признаком конкретного заболевания.
Встречаемость АНА у разных групп населения и различных состояниях:
✅Здоровые дети 15%
✅Пожилые люди (старше 65 лет)10%
✅Здоровые женщины 5-10%
✅Системная красная волчанка 95-100 %
✅Системная склеродермия 95 %;
✅Синдром Шегрена 95 %
✅Дерматомиозит/полимиозит 30-50%
✅Смешанное заболевание соединительной ткани 100%
✅Дискоидная красная волчанка 50-60%
✅Локализованная склеродермия 50%
✅Ревматоидный артрит 30-40%
✅ЮИА 50-60%, АНА -фактор риска развития увеита, редко выявляется при системной форме ЮИА и серонегативном полиартрите
✅Аутоиммунный гепатит 95-100%
✅Первичный билиарный цирроз 95-100%
✅Узелковый полиартериит 10-20%
✅Злокачественные новообразования 10-20%
✅Хроническое невынашивание беременности 10-15%
АНА могут выявляться в крови при инфекционном мононуклеозе, острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, циррозе печени,гепатитах, малярии, хронической болезни почек,тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах, при дефиците Ig A, приеме лекарственных препаратов.
💊Тестирование на наличие АНА является тестом первого уровня для лабораторной диагностики системных аутоиммунных ревматических заболеваний;
💊При положительном тесте и подозрении на аутоиммунную патологию требуется проведение уточняющих тестов - иммуноблот АНА, антитела к экстрагируемым ядерным антигенам, антитела к двуспиральной ДНК и др.
💊Тест на наличие АНА предназначен, в первую очередь, для диагностических целей, а не для мониторинга прогрессирования заболевания, т.к нет корреляции титра АНА и клинической картины заболевания.
Антинуклеарные антитела (АНА) - семейство аутоантител, направленных против содержимого ядра клетки. Антитела, направленные против собственных тканей, называются аутоантителами. Склонность иммунной системы работать против собственного организма называется аутоиммунитетом. Наличие антинуклеарных антител предполагает возможное наличие аутоиммунитета. АНА встречаются более чем у 90% больных с диффузными болезнями соединительной ткани, а также часто отмечаются при аутоиммунных заболеваниях печени и ряде других состояний. На сегодняшний день охарактеризованы около 200 разновидностей этого семейства аутоантител, однако не все разновидности антител используются для клинической диагностики.
Антинуклеарный фактор (АНФ) - основной метод выявления антинуклеарных антител (АНА) с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции, позволяющий обнаружить большинство их разновидностей. Положительным в большинстве лабораторий считается титр 1:160 и выше. При использовании титров менее 1:160 частота слабоположительных результатов у клинически здоровых лиц составляет не более 5% и, в то же время, не пропускаются значимые титры АНА у больных диффузными болезнями соединительной ткани.
❗Положительный титр АНА сам по себе не является диагностическим признаком конкретного заболевания.
Встречаемость АНА у разных групп населения и различных состояниях:
✅Здоровые дети 15%
✅Пожилые люди (старше 65 лет)10%
✅Здоровые женщины 5-10%
✅Системная красная волчанка 95-100 %
✅Системная склеродермия 95 %;
✅Синдром Шегрена 95 %
✅Дерматомиозит/полимиозит 30-50%
✅Смешанное заболевание соединительной ткани 100%
✅Дискоидная красная волчанка 50-60%
✅Локализованная склеродермия 50%
✅Ревматоидный артрит 30-40%
✅ЮИА 50-60%, АНА -фактор риска развития увеита, редко выявляется при системной форме ЮИА и серонегативном полиартрите
✅Аутоиммунный гепатит 95-100%
✅Первичный билиарный цирроз 95-100%
✅Узелковый полиартериит 10-20%
✅Злокачественные новообразования 10-20%
✅Хроническое невынашивание беременности 10-15%
АНА могут выявляться в крови при инфекционном мононуклеозе, острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, циррозе печени,гепатитах, малярии, хронической болезни почек,тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах, при дефиците Ig A, приеме лекарственных препаратов.
💊Тестирование на наличие АНА является тестом первого уровня для лабораторной диагностики системных аутоиммунных ревматических заболеваний;
💊При положительном тесте и подозрении на аутоиммунную патологию требуется проведение уточняющих тестов - иммуноблот АНА, антитела к экстрагируемым ядерным антигенам, антитела к двуспиральной ДНК и др.
💊Тест на наличие АНА предназначен, в первую очередь, для диагностических целей, а не для мониторинга прогрессирования заболевания, т.к нет корреляции титра АНА и клинической картины заболевания.